Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy (łac Morbus ulcerosus ventriculi et duodeni) jest to obecność wrzodów trawiennych, czyli ubytków w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Występują one najczęściej w dwunastnicy i wówczas stwierdza się częstsze występowanie u mężczyzn.

Najczęstszymi przyczynami są: zakażenie Helicobacter pylori, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Objawy choroby:

  • ból zlokalizowany w nadbrzuszu – pojawia się zwykle 1–3 godziny po posiłku (wrzody żołądka), ustępuje po spożyciu pokarmu lub zażyciu leków zobojętniających kwas solny, często bóle występują w nocy lub nad ranem – na czczo (wrzody dwunastnicy), nawracają co kilka miesięcy (nasilenie dolegliwości wiosną i jesienią);
  • pieczenie występujące za mostkiem (tzw zgaga)
  • nudności, wymioty
  • kwaśne lub gorzkie odbijanie
  • brak apetytu
  • niesmak w ustach
  • zaparcia na przemian z biegunkami
  • spadek masy ciała
  • wzdęcie
  • czkawka

Gastroskopia jest badaniem diagnostycznym, ostatecznie rozstrzygającym o rozpoznaniu wrzodów.

W leczeniu główną rolę odgrywa leczenie zakażenia Helicobacter pylori, stosowanie leków: blokerów pompy protonowej i H2-blokerów oraz właściwa dieta, zaprzestanie palenia papierosów oraz unikanie leków wrzodotwórczych. W przypadku powikłań choroby (perforacja wrzodu, zwężenie odźwiernika, podejrzenie transformacji nowotworowej), a czasem w wypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego, stosowane jest leczenie operacyjne.